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临床上诊断高血压良性小动脉肾硬化主要依据

2018-12-04 08:28:39    点击:

临床上诊断高血压良性小动脉肾硬化主要依据:

①有确切和持续高血压病史;②高血压的发病年龄在25岁到45岁之间,病程在10年以上,年龄越大发病率越高;

③伴高血压其他脏器损害如:左心室肥厚、眼底血管病变等;

④临床上突出表现为肾小管间质损害,如夜尿增多、尿浓缩功能减退,部分病人可表现为蛋白尿及少量红细胞,少数表现为血清肌酐升高;

⑤肾脏b超检查,肾脏缩小或两肾大小不一,表面呈颗粒状凹凸不平;

 

⑥排除原发性肾脏病伴有高血压的病例;

⑦肾活检呈现以肾小动脉硬化为主的病理改变。原发性高血压引起肾脏损害,通常根据临床先出现尿检异常,而后再出现高血压者,要考虑原发性肾脏疾病伴发高血压;若先出现高血压之后再出现尿检异常,以原发性高血压引起的肾脏病损害的可能性大。